심사청구 누락 컨설팅
○○병원 · 월 청구 약 1.3억
행위료 · 검사 누락
점검 전
누락 미확인
3년 재청구
1억 3천만원
청구 담당자 교체 시기 18개월 분에 누락이 몰려 있었습니다.
01 · Claim Omission Review
심사청구 누락 컨설팅
최근 3년간 청구 내역을 진단·분석해, 소멸시효 안에서 누락된 진료비를 추가로 청구할 수 있도록 지원합니다.
“심사청구 내역에서 손실된 진료비와 문제점을 해결합니다”
For you
이런 병원에 필요합니다
- 청구 담당자가 바뀌었거나 공백이 있었던 병원
- 진료량에 비해 청구액이 적다고 느끼는 병원
- 3년 동안 청구 내역을 따로 점검한 적이 없는 병원
청구 진단 리포트 · 최근 36개월
○○병원
재청구 가능 예상액
1억 4,380만원
누락 · 보완 항목
2,104건
월별 누락 추정액2023.10 — 2026.09
- 누락진료비 누락2,000만
- 보완주사 · 처치 가산 미적용1,380만
- 추가행위 및 검사료1억 1천만
What we do
컨설팅 주요 업무
01
현황 분석
최근 3년간 청구 내역을 검토해 누락 사례를 찾아냅니다.
02
재청구 업무 지원
누락청구 · 보완청구 · 추가청구 자료를 준비하고 진행을 돕습니다.
03
피드백
누락 사례를 분석해 개선점을 제시하고, 앞으로의 대응 체계를 함께 세웁니다.
기대효과
보완 · 누락 · 추가청구
청구되지 않은 항목과 추가 청구 가능한 항목을 세밀하게 찾아 추가 수익으로 연결합니다.
기대효과
심사청구 체계 개선
앞으로의 청구 업무 개선 사항을 제시해 같은 누락이 반복되지 않게 합니다.
Process
진행 과정
- 01
컨설팅 계약
비밀유지 약정과 함께 진단 범위를 정합니다.
- 02
진단 · 분석
원격으로 최근 3년 청구 내역을 분석합니다. 병원 업무는 멈추지 않습니다.
- 03
보고서 제출
누락 항목 · 예상 재청구액 · 원인을 정리한 보고서를 드립니다.
- 04
컨설팅 진행
재청구를 지원하고 결과를 함께 확인합니다.
Cases
컨설팅 사례
심사청구 누락 컨설팅
한방병원 · 80병상
입원료 차등 · 가산 누락
점검 전
누락 미확인
3년 재청구
5,500만원
인력 신고 변경이 청구에 늦게 반영된 구간을 찾았습니다.
심사청구 누락 컨설팅
○○정신병원 · 월 청구 약 3억
처치 · 검사료 누락
점검 전
누락 미확인
3년 재청구
5,000만원
검사료 산정 기준 변경 이후 분이 빠져 있었습니다.
다른 서비스
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첫 상담과 진단 범위 안내는 무료입니다. 병원 이름과 연락처만 남겨 주시면 담당 컨설턴트가 연락드립니다.
- 주소
- 경기도 화성시 동탄 영천로 101 서영 아너시티 1020호
- 상담 시간
- 평일 09:00 – 18:00 · 토 · 일 · 공휴일 휴무